気候がようやく春らしくなってきました。朝起きた時にあまり寒さを感じず，日中の日差しは暖かです。庭に放置しているシャコバサボテンとシクラメンがきれいなピンク色の花をいっぱい咲かせてくれました。全く手入れをしてあげていないのに，よく育つと感心します。シンビジウムも肥料をあげていないせいで，花は小さいですが，毎年，花芽をつけてくれ，春を感じさせてくれます。私が下手に手入れをしていないことが，花にとってありがたいのかもしれません。いろいろと手を加えて，根腐れさせたり，萎れさせたりすると，自分の才能の無さにがっかりしてしまいます。自然に任せていると，置かれた厳しい環境が，そこに適応できる強い植物を作ってくれます。人間も苦労をしてきた者は，しぶとく生きることができるように思います。今がきつくて，投げ出したくなる状況でも，頑張って続けていると，運が開ける時が来ます。降り止まない雨はない。いつかは雨が止み，虹が出るものなのです。その時に得る幸せは，それまでに乗り越えてきた苦労があるからこそ，輝いてきます。"No Rain No Rainbow"というハワイの言葉は，今の日本にとって大切な教えのような気がします。

　さて，最近１週間（３月10日～３月16日）の感染症情報です。１週間で最も多かったのはインフルエンザで64人でした。次いで，溶連菌感染症50人，感染性胃腸炎24人，水痘10人，咽頭結膜熱５人でした。インフルエンザは峠を越えて，減少傾向が続いていましたが，Ｂ型の流行で再び増加してきています。３月いっぱいは，今のような流行が，まだ続きそうです。インフルエンザの診断は，発病後12時間くらい経ってから，迅速検査をするようにしていますが，Ｂ型は検出しにくくて，発病後12時間での検査が陰性で，カゼとして治療をしているのに，なかなか熱が下がらない。念のため，発病後２～３日後にもう一度検査をして，ようやくＢ型インフルエンザだったと診断することも多いです。治療のタイミングを過ぎてしまい，自然に治るのを待たなければならなかった人は，そのおかげで，Ｂ型に対する抗体は確実に上がります。数年はＢ型にかからずにすむかなと，物事をポジティブに考えるようにしましょう。インフルエンザに罹患しても，元気な子ども達や基礎疾患のない大人であれば，インフルエンザは自然経過で回復していきます。ただ，高熱でおかしな言動がみられる場合や，水分摂取が不良になった場合などは，必ず病院を受診しましょう。特に乳幼児については，抗ウイルス剤を使い，軽く済ませる方が良いと私は思います。

　溶連菌感染症も依然として大きな流行が続いています。溶連菌は感染力が強いため，家庭内や学校・保育園などで，よく集団感染が起こります。４月にクラスが替わり，そこで流行することがしばしばみられますので，今の流行規模から考えると，４月いっぱいは流行が持続するのではないでしょうか。溶連菌感染症の主な症状は発熱とのどの痛みです。これに加え，時々体に入浴後に肌が赤くなるような感じの発疹で，手足や股，脇の下などに赤い細かい発疹が出ることがあります。身体が赤くなるという意味で，昔は猩紅熱と呼ばれていました。舌がイチゴのように赤くなることも多く，苺舌と言われます。このような症状があれば，溶連菌を疑って迅速検査を行います。のどの奥を綿棒でぬぐって，10分くらいで結果が出ます。溶連菌感染症の治療は，抗生物質がよく効きます。ペニシリン系やセフェム系の抗生物質を１週間服用します。この２系統の抗生物質に対して，抵抗性をもつ溶連菌は確認されていませんが，口の中にいつも存在している雑菌の影響で，抗生物質が効きにくくなることがあります。また服用が不十分であると，治療終了後１～２週間以内に再燃してくることがあります。その時は，服用期間を10日間あるいは２週間に増やします。抗生物質の種類を替えるのも対策の一つです。

ゴールデンウィークは暦通りの診療体制になります。５月18日(日)は当番医を担当します。